青春期女孩同样会得妇科疾病。由于她们没有成人在对待妇科问题上理性和成熟,很多女孩都是羞怯来妇科。在出现症状时,她们想的是如何掩饰生理上的“尴尬”,却没想过告知家长,及时来医院诊治。久而久之生理和心理都深受其害。
综合青春期女孩的妇科问题主要有以下几个:
月经不调
许多青春期少女的月经周期和血量均不规律.在初潮后的前几年中,月经周期间隔可达两个月或三个月,这是正常的,她们也多无顾虑。然而,如果间隔较久,出现继发性闭经时,她们就须求医了。
继发性闭经
青春期继发性闭经的原因较主要的是由于下丘脑- 垂体- 卵巢轴系功能的暂时性障碍,器质性原因所致者较少见。妊娠也是继发性闭经诊断时一个需要排除的因素,由于青春期提前和社会不良风气的影响,有些少女过早发生关系,而自己对妊娠方面的知识却无所知,直到妊娠晚期才被父母或老师发现。影响下丘脑功能和引起继发性闭经的仍旧是原发性闭经。可能存在若干原因,包括生理的或体质的延迟,严重的遗传、解剖或内分泌疾患,甚者是威胁生命的疾患。
痛经
15岁以下的少女很少发生痛经,因为原发性痛经很少发生于无排卵周期,许多少女在初潮后,具有6~18个无排卵周期。继发性病经和其他异常可能是器质性损伤的信号。这样,任意主诉生殖器和下腹部疼痛者,均需接受妇科检查,而不管她的年龄如何,有无同房活动经历。
经前期综合征(PMS)
大多数妇女,包括青春期少女,会经历经前期的不适,但她们的大多数症状较轻,所以不会寻求咨询和治疗。因经前期综合征而寻求医生帮助的少女,大多数主诉水肿或痤疮生长过快。可以让少女记少说一个周期的月经日记,这样可以找出症状与经期的准确关系,也可以把经前期综合征进一步分类。如有些人的症状存在于整个周期中,那么诊断就不应是经前期综合征。
下腹痛
青春期少女由于生殖器引起的下腹痛是不常见的,在这一年龄组中,发生的下腹部疼痛的常见原因是月经间痛和不是典型性痛经。然而,偶尔也能遇到器质性损伤,如卵巢滋味或卵巢滋味出现突然病变(扭转、出血和破裂)等,也可引起下腹痛。所以对于主诉脐下腹痛的少女,都要进行包括肛门指诊腹部双合诊在内的妇科检查,不可掉以轻心。
白带异常
女孩会外生殖部皮肤薄嫩,没有脂肪垫得不到保护,易致损伤和感染。做母亲的有时会因女孩白带增加带女孩去看病。有些少女也会为自己的白带增多、颜色改变、粘性改变而忧虑。其实,白带颜色和性状的变化是较为普遍的,如热水浴后的白带颜色就会发黄。白带是雌内分泌对生殖道上皮刺激的结果,蛋白状、具粘性、清彻透明的生殖道分泌物和肉质的生殖道组织,常常是其组成成分。当白带异常表现时,作为预防措施,应进行生殖道分泌物培养,以排除传播疾病的存在。遇到白带的其他变化时,也应予以相应的检查,以排除种种感染。