月经规律是女性生理适宜与否的标识,毫不夸大地说,女性的月经周期发生微小变化均可能是已不知不觉地缠上了某种妇科病。异常的月经在时间、形态及流量上有差异,而这些差异正是用来区分出可能是器官实质类的异常,或是内分泌因素导致的卵巢功能异常,可能是周身类疾病的参考。
正常的月经周期相隔约为二十八天(±七天均属正常),少数可能为四十五天左右。平均出血天数为四天(两到七天皆算正常),而月经出血量的个别差异则是相当大的,但每个人每个月的月经量则差异不多,平均约为80㏄。人体的下视丘、脑下垂体、卵巢和子宫的正常与否,关系着月经的正常表现;也就是说,要是这些器官发生问题,或者其之间的联系出现干扰现象,月经的表现就呈异常状态。
月经异常预示可能发生哪些妇科疾病?
1.经量过大
年轻女性常见的是功能失调类子宫出血,简称“功血”,即无器质类异常的月经失调。功血有两种,其中是青春期女孩性腺轴发育不全,导致的无排卵或无周期排卵的功血,出现无规律失血或经量过大的情况,严重者引起贫血可能出血类休克。另种是有排卵功血。有排卵就有月经周期,经血量大,每次多于八十毫升,常是由于子宫内膜纤溶酶活力过高或前列腺素血管舒缩因子分泌失调引起的。子宫内膜异位和子宫腺肌也会导致月经量大,并伴有严重的痛经。某些血液病影响凝血,也会导致月经失调及月经量多。
2.经量过少或闭经
目前常见的原因是多囊卵巢综合症,除了闭经、不孕,还伴有肥胖、多毛、痤疮等。生殖系统较糟糕的肿块,也可以表现为月经失调,主要需要留心。如果有月经异常,要做妇科检查及相关筛查。另外,方剂(如紧急避孕和减肥方剂)有可能导致闭经。有些女性缺乏避孕措施,只靠口服紧急避孕方剂来补救,由此导致闭经的不少。除了方剂,过度节食减肥会控制下丘脑功能,会导致神经类闭经。月经也受到大脑皮层的控制,生活环境改变或情绪剧烈波动,也可能导致月经失调。
3.周期过短
黄体功能异常会引起月经周期短,常不足二十天,经期长、淋漓不净。
4.周期过长
月经不调还要注意与妊娠有关的疾病。异位妊娠,又称宫外孕,异常者有停经或月经周期延长的情况,但有些人可以没有可察觉的停经情况,只表现为月经淋漓不净或者生殖道不规则出血,常误认为是月经失调,结果延误治的时间。
5.月经周期不规则
在两次月经间有不规则的少量出血,可能是由相关分泌物水平不足引起的。此外,“月经不调”也可能是出现某些疾病的可能。像是女性生殖系统相关的疾病,像是生殖道、宫颈、子宫等部位的炎症;子宫肌块主要是黏膜下肌块,会导致不规则出血和经血量多,没有房事生活的年轻人容易忽略;子宫内膜增生、息肉、炎症可能导致月经不规律。此外,生殖系统以外其他器官的疾病,像是有些内分泌疾病也可以影响排卵,导致月经异常。
6.经血颜色异常
经血颜色过于鲜红,这种人常伴随经量过多。经血颜色过深的人,则是因为身体受了寒,因此女性在四季要做下腹部的“保温”工作,经期不要吃冷饮、碰凉水。
7.有血块或异味
经血中有血块是血瘀的表现,常伴随痛经。其办法是在经期用热水袋热敷腹部,经血有异味是炎症的表现,平时表现为白带多,有异味,要注意经期和平时的清洁。
如何看月经异常
——月经过多:子宫出血的量与天数均增加,两次的周期仍相当规则。月经日数过七天,出血量大于80㏄即称为月经过多。太多的出血可能导致贫血,月经期后可能出现疲倦、嗜睡。较严重的出血过多则可能出现呼吸困难的情况。
——月经过少:月经周期规律,但出血量少。
——子宫不定期出血:月经出血量正常,间隔的周期却不规则。
——月经不定期且过多:月经来时呈突发类,不规则,且出血的量与天数均过多。
——月经次数过多:出血的周期规则,但相隔少于21天。
——月经次数过少:出血的周期不规则,但相隔在45天以上。
——月经之间出血:在规则的月经之间发生非月经期的出血。
——停经后出血:在更年期之后,月经已中止又突有发生的月经出现。