女性的子宫小也是造成不孕的部分原因，是种子宫发育不适宜的表现。常看的是B超检测子宫体的长、宽、厚分别低于五厘米、四厘米和两厘米，出现月经少、停经或闭经情况。
小子宫是种不孕异常者的常见原因，当然检查不孕原因不能单凭子宫小而定。之所以小子宫有影响生育功能的能力，说的是女性发育成熟后，子宫理所当然有了生育能力。倘若脑垂体、下丘脑、卵巢等器官发生了故障，子宫发育则会迟缓，而且其他男女体征也会受到牵连，导致没有生育能力。
为什么说不孕可由小子宫引起呢？女性子宫小常由内分泌功能不适宜所致，主要是卵巢功能障碍引起相关分泌物分泌不足所造成的，而卵巢功能障碍除了会使子宫发育不适宜外，还有就是这样的异常者常也没有排卵或黄体功能不全。因此，是多种影响因素造成子宫发育不适宜的妇女不孕，单纯子宫小并不是不孕的直接原因。如果卵巢同时发育不适宜才会导致不孕。
子宫小对怀孕是有诸多影响的，如果女性子宫过小会造成子宫不能正常储运精液和精子，使精子没有办法获得和受孕;子宫形态和容积异常，子宫肌层发育不适宜，阻碍孕卵着床、植入和胚胎发育，会导致早些时候妊娠流产、胎盘位置异常、胎儿发育迟缓等。
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