内分泌失调是导致女性不孕的重要原因,其实正常排卵周期的建立需下丘脑—垂体—卵巢轴功能正常。其中任意一个部位功能障碍都可能导致不排卵,因而引起无月经、月经稀发、功血等,进行可能导致不孕症,由于这种内分泌原因导致的不孕症即内分泌失调性不孕。
人体的内分泌系统分泌各种内分泌,正常情况下各种荷尔蒙是保持平衡的,如因某种原因使这种平衡打破了这就造成内分泌失调,会引起相应的临床表现。其中不孕是重要的一种症状。
内分泌失调性不孕在检查的时候会明显发现两侧卵巢包膜增厚和变大,长期观察还可发现患者会出现闭经、肥胖和体毛增多变粗变黑等细微特征。
内分泌失调与情绪因素使女性下丘脑-垂体-卵巢性腺轴分泌过多或过少;新陈代谢功能紊乱等有关;以至于出现以下疾病造成不孕:排卵障碍、闭经、多囊卵巢综合症、多毛症与男性化、黄体功能不全、功能性子宫出血、排卵期出血、卵巢功能不全、卵巢早衰等。其中排卵障碍和黄体功能不全比较常见。
排卵障碍与不孕
排卵障碍,又称为不排卵,是女性不孕症的主要原因之一,排卵障碍除引起不孕外,还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。另外,如果长期不排卵,性荷尔蒙代谢紊乱,子宫内膜过度增生而无周期性孕荷尔蒙的对抗作用,易发生子宫内膜疾病。
黄体功能不足与不孕
正常情况下卵巢排卵后,卵泡将黄素化形成黄体并分泌荷尔蒙,分泌量于排卵后7~8天达高峰,然后于月经前1~2天很快下降。若垂体分泌不足,则卵泡发育成熟将不会完善,卵巢虽能排卵,但黄体发育常受影响而出现黄体功能不足的现象。
黄体功能不足包括黄体期缺陷和黄体期缩短,可引起分泌期子宫内膜发育不良而致孕卵不易着床,或虽着床而早期流产。