人工流产的平均年龄也在降低。多次人工流产或者选择不当的医院进行人工流产都是可以导致术后不孕的发生。那么,人工流产是怎样导致不孕发生呢?
人工流产后一年,如不采用避孕措施而不怀孕,则为继发不孕。个别妇女在人工流产后会发生不孕现象。人工流产后引起不孕的原因有:输卵管炎症阻塞由于受术者有较重的宫颈炎或手术时消毒不严,可将细菌带入宫腔,从而引起输卵管炎造成输卵管阻塞,阻碍卵子和精子相遇受精。宫颈和宫腔粘连在人工流产过程中,由于吸宫或刮宫过度,损伤了子宫颈管和子宫内膜,随后引起宫颈粘连阻塞或宫腔粘连缩小,这样精子就不能通过子宫颈管进入宫腔,或使受精卵不能着床和发育。闭经:在过度吸宫或刮宫时,将子宫内膜基底层吸净,或用刮匙过度搔刮将子宫内膜基底层刮掉,使子宫内膜不能再生,造成长期闭经,这样受精卵也就没有着床之处。人工流产,特别是短期内多次人工流产,容易引起输卵管炎、宫颈和宫腔粘连、闭经等,因而造成不孕。所以,人工流产不宜多做,应坚持做下避孕工作。
1,从人体生理与解剖来看,孕育胎儿的子宫腔,与生殖道仅以子宫颈相隔,子宫颈平时紧闭,可以有效地防止细菌侵入,以保证孕期胎儿有一个理想的生长环境。人工流产时,需要先经过金属器械扩开紧闭的宫颈后,带负压的吸引管才能进入官腔内将植入子宫内膜的幼小的胚芽吸出。由此可见,即使操作本身不失误,也可能引起子宫颈口松弛及内膜创伤。多次人工流产或操作不慎就更可能损伤宫颈,以致子宫颈肌肉及纤维断裂而形成疤痕。多次人工流产可因扩张过度为细菌入侵大开方便之门,轻者引起子宫内膜炎或输卵管炎,重者可造成盆腔炎及不孕症。即使孕卵着床也会因子宫内膜因多次吸刮遭受损伤而影响胎盘的着床和发生胎盘血液循环障碍,致胎儿缺氧而生长迟缓,使早产儿及新生儿死亡升高。
2,多次人流容易损伤子宫内膜,因吸刮时容易损伤子宫内膜基底层组织,所以导致子宫穿孔的也不乏其例。在子宫内膜与功能层基底层组织之间的正常组织被破坏以后,子宫内膜很容易向基底层或肌层组织内生长,形成子宫肌腺症或腺肿物,导致月经过多、不孕、腹痛等症。
3,多次人流有形成自然流产的危险。因反复流产给妇女的神经内分泌和生殖机能带来一定的影响,尤其是对未产妇可增加妊娠早期、中期的自然流产。还增加异位妊娠、前置胎盘和产后出血的发病。