在精液分析中,除了查看精液的基本特征,如精子的浓度、活力和形态外,医生还会了解其他可能影响男性生育能力的因素,如精子凝集。精子凝集可能表明免疫来源的不孕症,这就是为什么在不孕症诊断时要考虑这个因素。
什么是精子凝集?
当对精液进行显微镜分析时,可以观察到是否有相互粘附的活动精子,这称为精子凝集。这种活动精子的结合可以是头对头,尾对尾,甚至是混合的。不同程度的凝集对男性的生育能力和未来怀孕有或多或少严重的影响。
精子凝集可能提示精液中存在抗精子抗体。这些分子识别精子的膜并与之结合,形成凝集。这可能导致所谓的免疫性不孕。此外,还有其他可能导致精子凝集的原因:
1、精液中精子浓度非常高。
2、由于附属腺体的问题导致精液pH值的变化。
3、发热过程中体温升高。
4、某些类型的细菌会导致精液凝集。
比例较高的精子凝集可能是男性不育的原因,因为精子的粘连阻碍了它们的前进运动,因此阻止了受精的发生。如果精子细胞不能通过女性生殖道,它们就不能与卵子相遇,就不会发生妊娠。
虽然男性可能有这些情况,但这并不意味着在精液分析中发现了凝集。如果发生精子凝集也不要过于担心。在由于发热或感染过程引起的凝集情况下,在治疗感染并允许合理的时间流逝后,这种情况会自行消失。常见的做法是在治疗后重复精液分析,仔细分析精子凝集是否已经固定。
轻度或中度的精子凝集可以用各种药物治疗,看看它是否会减轻甚至消失。建议服用维生素制剂,尤其是维生素C,它能激活抗凝集素蛋白。
然而,在严重的情况下,精子的凝集可能无法治疗。在精子严重凝集的情况下,需要求助于辅助生殖治疗,如胞浆内单精子注射来实现怀孕。