输卵管堵塞常会引起的不孕,可见输卵管堵塞是女性不孕的原因,但输卵管堵塞并没有可见异常,很多不孕异常者去检查后才得知自己是输卵管堵塞造成的不孕,那么输卵管堵塞的检查方法有哪些呢?
目前对于输卵管堵塞的检查常有输卵管通水、超声检查、经X线的子宫输卵管造影、腔镜检查四种方法,声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。
1.超声检查:超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。普通检查,某些输卵管积水在超声上能被查出来,表现为子宫两侧有变粗的液类暗区,但超声上不能看清是输卵管积水或是卵巢囊肿,只能查为:提示有积水可能。子宫输卵管超声下通液,有正负类造影剂之分,负类造影剂可以采用生理盐水,正类造影剂可以采用双氧水、二氧化碳发泡剂、超声晶氧、手振微泡、声微显等。
2.腔镜检查:通过子宫导管向子宫腔注入相关液体把,经腔镜观察液体经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅;如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部)则见不到液体经输卵管伞端溢入腹腔,如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端及壶腹部扩张变粗,但没有流体流自输卵管伞端并流入腹腔。
3.输卵管通水检查:也叫输卵管通液,输卵管通水是将根管子插入被检查者宫腔,然后通过管子注射相关二十毫升方剂,其通常是生理盐水。液体从子宫腔里流经输卵管,到达盆腔。要知道子宫腔仅能容纳五毫升容积,如能顺利没有阻力地推注入二十毫升溶液,放松针管后又没有液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力大,放松针管后有十毫升以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管通而不畅。
4.经X线的子宫输卵管造影检查:经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者,影像延伸到输卵管伞端口外,X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。像是输卵管堵塞,可看清显示输卵管堵塞部位、程度及情况。此方法还可区别子宫内膜情况、输卵管和盆腔的其他异常情况。
以上是输卵管堵塞检查的常用方法,输卵管造影检查是目前检查中较常用的,但要操作规范才行。