输卵管积水作为慢性输卵管炎中的常见疾病,是女性不孕的重要原因。患者常因病原体感染引起输卵管炎症,使输卵管粘连不通,造成输卵管伞端梗阻,继发不孕。人工流产、自然流产、药流、引产、不洁房事、盆腔感染等,是输卵管积水阻塞的主要“元凶”。
【发病原因】
1、发生慢性输卵管炎时,输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁,输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成。
2、也有的输卵管积水由输卵管积脓转变而成。原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除,脓液逐渐转为清亮水样液。
3、也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症引起,而是继发于输卵管绝育术后。
【临床表现】
输卵管炎症急性期时患者常有腹痛病史,而一般输卵管积脓变为浆液性即输卵管积水或积水被机体吸收后,炎症往往早已消除,所以输卵管积水的患者平时多无腹痛症状。由于输卵管积水时,输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,故病人常有间断性阴道排液,不孕往往为输卵管积水的表现。
【治疗原则】
对于输卵管伞端堵塞,需根据输卵管造影检查的片子、患者的病史以及相关的病情资料,由输卵管专业医生,对输卵管伞端拾卵功能的破坏程度进行评估。
若输卵管伞端功能已受到不可逆性的损害,也可以进行试管婴儿治疗。