有些夫妇结婚以后没有发现异常,等到要孩子之时却总是事与愿违,检查又不见问题,可数年也未能怀孕。如果这样,有可能是免疫性不孕不育。可能是男方或是女方,又或是男女双方的共同问题。发生这种情况,临床经过一系列检查便可断诊。
免疫性不孕是指女性排卵及生殖道功能正常,无致病因素发现,配偶精液常规检查在正常范围,但有抗生育免疫证据存在。一般来说,临床上经过以下检查可得知育龄夫妇是否患免疫性不孕。
1.输卵管通畅术试验
检查方法有子宫输卵管碘油造影、输卵管通液和通气试验,了解输卵管是否通畅。
2.同房后试验
排卵前期同房后2h内,通过专业仪器观察宫颈精液中有力前进的精子<5个。
3.精子宫颈黏液接触试验
排卵前试验,镜下见与宫颈黏液接触面的精子“颤抖”,不活动或活动迟缓。
4.精子宫颈黏液穿透试验
排卵前期的官颈黏液吸人毛纫管内,置于精液中,在37℃下放置1h,精子穿透的远距离小于5mm为无穿透力,6—19mm为中等穿透力,超过20mm为穿透力良好。
5.子宫内膜病理检查
作用:了解有无排卵或黄体功能状态的一种方法。同时又能了解宫腔大小,内外宫腔病变等。
6.免疫检查
作用:免疫检查可查到血液中AsAb,抗体会使精子凝集或可失去活动力而造成不育。