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排卵障碍不孕——多囊卵巢综合症的治疗

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一般认为多囊卵巢排卵障碍有两个原因:一是卵巢外层的白膜厚而致密,卵子发育成熟后,不能及时冲破厚而致密的白膜:一部分排卵,但已经超过了15天,排出的是过熟卵子;一部分也未能冲破白膜排卵,临床上叫做LUFS。二是多个卵子同时发育,到排卵期一个成熟的卵子也没有,不能排卵。这也是多囊卵巢综合征月经周期长,月经稀发病理原因。偶尔排出一个成熟卵,也会怀孕,所以多囊卵巢综合征被称为难孕症。

多囊卵巢综合征的诊断。主要表现为无排卵、闭经、或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性变大为临床特征的综合征候群。当药物治疗不可行时,可采用腹腔镜下卵巢打孔术。

手术方法介绍。目前一般采用腹腔镜手术。麻醉采用连续硬膜外和静脉复合麻醉。腹腔镜手术的切口很小,10毫米左右,部位在脐轮上缘,作横切口。气腹针穿剌进入腹腔,腹腔内充气,腹压一般为10毫米汞柱。同时,在下腹部行第二、三穿刺点,用无创钳提起卵巢固有韧带,充分暴露卵巢,用针状单极电凝穿刺打孔,穿透卵巢被膜和皮质,每侧的卵巢打孔4-8个。

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  • 毕业于中国医科大学临床专业,从事妇产科及生殖医学30余年,主治不孕症、内分泌问题诊... [详细]
  • 毕业于大连医科大学,从事妇产科及生殖医学临床工作20余年,近年专业从事人类生殖医学... [详细]
  • 毕业于中国医科大学,原辽宁省计划生育科研院附属医院妇科主任,曾任辽宁省计划生育并... [详细]
  • 原辽宁中医附属第四医院泌尿外科主任,从医二十余年,先后在北京大学第三医院、中国医... [详细]
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