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如何应对胚胎停育

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胚胎停育是什么?胎停育属于流产或死胎的范畴,但不同于孕中期和孕晚期的流产,其是在胚胎还没有形成的时候就停止了发育,清晰显示在B超下的胎停育表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,没有胎心搏动,或表现为妊娠囊枯萎。下面从原因、检查及治等方面来了解下胚胎停止发育的有关情况。

胎停育的原因可以有:

1.胎盘原因如前置胎盘、胎盘早剥、帆状胎盘血管前置、急性绒毛膜炎、脐带打结、脐带扭转、脐带脱垂等。

2.胎儿原因如畸形、多胎、胎儿宫内发育迟缓、感染等。

3.孕妇原因如过期妊娠、全身和腹腔感染等。子宫局部原因有子宫张力过大或收缩力过强、子宫旋转过度、子宫肌块、子宫畸形、子宫破裂、产妇仰卧位子宫压迫下腔静脉使子宫血液回流不畅等。约半数以上死胎均由上述各原因引起胎儿宫内缺氧所致,但仍有部分死胎原因不明。

认识胎停育:

1. 异常:胎停育可察觉的情况是生殖道出血,部分人伴有腹痛。另外,孕早期如果有妊娠反应,像是孕吐这类情况突然停止,也有可能是胎停育的提醒,孕妇应早点去做下相关检查。很多孕妇胎儿停止发育后无可察觉的异常,部分孕妇可能见红,通常没有腹痛,这与先兆流产不同。

2. 检查:异常者有停经史,有没有见红,在孕早些时候均应行B超检查,以免漏查胎停育。B超监测胚胎,胎儿发育,如≥6周没有妊娠囊,或虽有妊娠囊但变形皱缩,当妊娠囊已≥4厘米却看不到胎芽,胎芽的头臂长度≥1.5厘米却没有胎心博动,即可能为胚胎或胎儿发育异常。后三种情况可以诊断为胎停育。另外血β-hcG测定也有助于胎停育的检查。

如何处理胎停育?

通常看清胎停育以后,会进行适当的处理,通常会进行引产。大部分的胎停育可以经由生殖道自然生产,并不需要开刀。如果死胎留在子宫内太久没有处理,会对母体产生不利的影响。通常胎死腹中的时间超四个星期以上,就会出现血液凝固功能受损的异常。

胎死腹中的引产过程和自然产生差不多,但因为较小,所以出血的情形会比足月生产小,回到正常也会较快。所以如果没有其他的问题,避孕三至六个月就可以考虑再度。但如果有异常的情形,可能需要经过调养以后再考虑。

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  • 毕业于中国医科大学临床专业,从事妇产科及生殖医学30余年,主治不孕症、内分泌问题诊... [详细]
  • 毕业于大连医科大学,从事妇产科及生殖医学临床工作20余年,近年专业从事人类生殖医学... [详细]
  • 毕业于中国医科大学,原辽宁省计划生育科研院附属医院妇科主任,曾任辽宁省计划生育并... [详细]
  • 原辽宁中医附属第四医院泌尿外科主任,从医二十余年,先后在北京大学第三医院、中国医... [详细]
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