在女性不孕症中,黄体功能不全是很常见的不孕因素。黄体功能不足包括黄体期缺陷和黄体期缩短,可引起分泌期子宫内膜发育不良而致孕卵不易着床,或虽着床而早期流产。临床上关于流产的原因虽然有43种之多,但是很多情况下的流产原因和黄体功能不全有着密切的关系。
正常情况下卵巢排卵后,卵泡将黄素化形成黄体并分泌雌孕内分泌,分泌量于排卵后7~8天达高峰,然后于月经前1~2天迅速下降。若垂体促生殖腺内分泌及雌内分泌分泌不足,则卵泡发育成熟将不会完善,卵巢虽能排卵,但黄体发育常受影响而出现黄体功能不足的现象。
如果黄体功能不全或者黄体萎缩过早,都会导致子宫内膜提前脱落,这样就会减少受精卵着床的机会,导致不孕。即使怀孕也会因为黄体功能不全不能分泌足够的孕内分泌,很难维持受孕发生流产的现象。
那么,黄体功能不全有怎样的表现呢?根据多年接触黄体功能不全者所积累的经验,如果出现这种情况:一般有月经周期过短,经前淋漓出血的状况,希望女性朋友警惕。出现症状后,要尽快去医院检查。
黄体功能不全的诊断可以根据基础体温、内分泌测定和内膜活检。这类人的基础体温是双相的,但是上升和下降缓慢,上升幅度小于0.3℃,持续时间仅9-10天,有时卵泡期延长。基础体温上升第8天,黄体内分泌低于10毫微克/毫升。以往一般以月经第21-22天作内膜活检,内膜时相少于正常2天以上为诊断,现在发现部分临床诊断黄体功能不全者经腹腔镜检查是未破裂卵泡综合症。因此本病的确诊还应该结合B超和腹腔镜检查。