在不孕不育临床上,不孕症可以分为原发性不孕和继发性不孕。继发性不孕主要是指那些曾经怀孕过,但是由于一些原因导致现在无法生育,造成继发性不孕的原因有很多,主要有输卵管堵塞、卵巢功能障碍、子宫内膜病变以及宫颈疾病等。其中输卵管堵塞是其中常见的继发性不孕的原因。
现如今,人流、药流是导致继发性不孕的主要原因之一,随着人工流产人数和次数的增加,女性继发性不孕的患者也不断增多。一些不当人流是成为了继发性不孕的罪魁祸首。人流有可能使子宫内膜受损导致闭经或月经量少,也可能引起子宫内膜炎,使受精卵不能着床,引起继发不孕;人流也可以造成附件炎致使输卵管不通、积水等,由此引起继发不孕。继发性不孕给患者带来的心理伤痛已不亚于人工流产手术的伤痛。
针对继发性不孕的治疗,要明确造成继发性不孕的原因,明确病因就需要做针对性的检查,继发性不孕的检查项目有哪些呢?
继发性不孕的检查项目
继发性不孕要做常规的妇科炎症方面的检查,来排除生殖道炎症,还要做输卵管造影检查来检查输卵管是否通畅,如果是有堵塞或积水、粘连的情况存在就要进行疏通或分离粘连。
其次,继发性不孕需要做四维彩超检查,以了解子宫附件的情况,如果出现月经不规律,需要做内分泌六项的检查。
继发性不孕患者还应做一个病史检查,详细询问病史是诊治不孕症的关键。除一般性病史外,还应该包括以下情况:
1、夫妻生活史:注意夫妻生活的频度、时间、与排卵的关系,有无夫妻生活障碍及欲望异常;既往妊娠史有无流产(包括人工流产)、早产、死胎史;有足月分娩者,应了解孕期、产时及产后有无异常,如有无难产、产后出血等,同时也应了解授乳情况。
2、婚姻史:结婚年龄、婚次,有无避孕史及避孕的方法与时间等;详细询问配偶的情况年龄、职业、健康状况、相关的既往史等。
3、不孕症治疗史:在何时、何地做过何种检查与治疗,结果如何。详细记录检查时的情况和治疗后的反应。