输卵管堵塞是造成女性不孕的常见原因,多由于生殖道炎症、子宫内膜异位症或先天发育异常等引起。堵塞可能是腔内的阻塞,也可以是输卵管、卵巢及周围组织的粘连扭曲压迫而造成,两者也可合并存在。那么输卵管堵塞到底该怎么办?如何治疗呢?
治疗输卵管堵塞包括以下几种形式:
一、手术治疗
1、输卵管通液及造影术:输卵管通液及造影主要是一种检查手段,通过这种操作判断输卵管通畅程度;造影可以进一步的发现梗阻的部位、梗阻方式。对于较为疏松的粘连及梗阻程度较轻的具有一定的治疗作用。
2、输卵管介入复通术:主要适合于输卵管近端即间质部或峡部梗阻。在清晰的DSA(数字显影血管造影机)同步监测下,进行输卵管选择性造影和再通术。它主要是利用导管的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等,使输卵管疏通至伞端。
3、腹腔镜或开腹手术:这种手术主要适合于输卵管伞端的梗阻或积水,对于部分近端或中段梗阻者也可通过松解输卵管卵巢周围的粘连达到复通的目的,有少部分女性还可以进行梗阻处输卵管再吻合手术。
二、药物治疗
输卵管堵塞主要由感染性炎症使输卵管粘连所引起,可感染性炎症往往为一过性的,短期的。而炎症所引起的输卵管梗阻却是不可逆的。对于那些炎症严重破坏了输卵管的解剖结构、影响功能,或者已经形成了输卵管积水的,这种治疗还是杯水车薪,远远解决不了问题。此时就应该选择手术治疗了。
三、局部抗炎治疗和物理治疗
同单纯药物治疗一样,单独的局部治疗和物理治疗不明显,还是应几种方法结合、共同进行比较科学,起到相互辅助的作用。