原发性不孕症,即结婚同房、未避孕两年以上,配偶检查正常,但从未怀过孕。原发性不孕症主要包含两个因素:1.卵巢无排卵;2.输卵管不完全性阻塞。这两个病因只要有一个就会导致不孕症的发生。
而根据原发性不孕症的这两个因素,针对原发性不孕症提出如下几种治疗方式:
①基础体温或B超监测,了解是完全性无排卵,还是部分无排卵。
②生殖内分泌测定,判断造成无排卵的原因。根据结果进行促排卵治疗。
③输卵管不完全性阻塞是引起宫外孕的原因之一,所以还是要进行通液治疗。一方面,了解内生殖器的具体情况,除外先天性畸形、发育不良等问题;另一方面,可镜下松解盆腔粘连,辅助疏通输卵管。
宫腔镜是利用于内窥镜对子宫腔内检查和治疗的。在宫腔镜下可行输卵管插管作通畅性检查,如发现输卵管通而不畅或阻塞,可同时作疏通治疗,效果良好;另外,宫腔镜可以直接清楚地观察宫腔内情况,了解有无导致不孕的宫腔内因素,并可同时对异常情况作必要的手术治疗。目前,宫腔镜已成为女性不孕症检查和治疗的常用手段。