宫颈炎是育龄期妇女常见病,分急性与慢性宫颈炎两种。多因分娩、流产或手术损伤宫颈,病原体侵入而感染。此外,与物理或化学刺激、子宫内膜炎、生殖道炎亦有一定关系,临床以慢性宫颈炎较常见,多无急性炎症过程的表现。宫颈炎是引起女性不孕的原因之一。
宫颈性不孕的治疗:
1.宫颈管闭锁与狭窄子宫颈发育不良 主要采用扩宫治疗。在月经干净后或排卵前进行。先天性子宫颈发育不良可同时使用人工周期治疗。先天性宫颈粘连或狭窄扩宫治疗后颈宫内放置引流管,以防再粘连。
2.宫颈位置异常 。可试用下列方法:
①后臀训抬高:在女方臀部垫置2个枕头,使女方呈头低臀高位,可使精液尽量积聚在后穹窿,相对使精液水平面增高,从而利于子宫颈浸泡在精液中;
②俯卧:采用本方式的目的,是在同房后促使精液向生殖道前穹窿积聚,可使上翘的子宫颈容易浸泡在精液中;
③上述方法无效时,可采用宫腔人工受精法。
3.宫颈肿物 手术是治疗宫颈肿物的主要措施。小肿物可采用生殖道式肿物摘除或剜出术。较大肿物需行腹式切除术。对不孕者,手术的原则是尽量保持宫颈的功能,预防宫颈管粘连或狭窄。
4.慢性宫颈炎 宫颈炎治疗方法较多,但无论何种方法均需注意勿损伤颈管,以免腺体损伤而影响宫颈粘液的分泌及颈管粘膜。