子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿物,不孕妇女尤为多见。子宫肌瘤影响受孕能力的程度,与肿物的部位、大小和数目有关。为此,有必要向女性介绍一下子宫肌瘤导致不孕可有的几种情况,子宫肌瘤由子宫肌层长出,开始时它生长在子宫肌壁内,然后肿物不断变大,向不同方向生长,大体有以下三种情况:
1、肿物向子宫表面发展,突出于子宫表面,称为浆膜下子宫肌瘤,常可由一个蒂与子宫表面连着,这类子宫肌瘤对受孕影响较小,手术切除也容易,但长到一定大小时,会影响分娩的顺利进行。
2、肿物局限在子宫肌壁内,称作壁间子宫肌瘤。它不仅能影响受孕而且常引起流产或早产。通常,这三类子宫肌瘤混合生长成多发性子宫肌瘤或兼而有之,较少为单个性的。
3、肿物朝着子宫腔的方向发展,突出在子宫腔内,有时还会突出到子宫颈外口,可在生殖道内发现,这类称为粘膜下子宫肌瘤,引起的症状较多,常见为月经增多及生殖道流水并带臭味。当粘膜下子宫肌瘤长在输卵管内口附近或长在子宫腔上半部时,往往影响精子通行,不能使受精卵坐胎和发育。这类可通过生殖道检查、诊断性刮宫、子宫造影或B型超声确诊,凡确诊为粘膜下子宫肌瘤的都应手术摘除。一般不需开腹,从生殖道经宫颈就可将肿物切除。
除此之外,从部位上分,子宫肌瘤可长在子宫底部,也可长在子宫颈部,然而大部分是长在子宫体部。