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宫外孕辅助检查

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有些女性朋友还被宫外孕所困扰,不但留不住孩子,还会影响健康,甚至危及到生命!所以,了解宫外孕的早期症状十分必要,下面我们就来看看宫外孕的症状有哪些?如何检查出来的?

宫外孕的早期症状常见为严重的突发性的剧痛,为撕裂样或刀割样,因为腹腔内出血刺激腹膜所致,严重出血者可伴有头晕、眼花,宫外孕的早期症状还可表现为面色苍白、四肢发凉,有肛门坠胀及排便感,部分腹痛上延至全身可引起恶心、肩痛等。生殖道出血也是宫外孕的早期症状之一,因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有生殖道出血者,常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无生殖道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠,应提高警惕。

急性宫外孕症状、休征典型,多数病人能及时作出诊断,诊断有困难时,应进行必要的辅助检查:

1.后穹窿穿刺:由于腹腔内血液易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出。抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在。

2.妊娠试验:胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hCG,妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠者体内的hCG水平较正常妊娠时为低,故一般的hCG测定方法,须采用更为敏感的β-hCG 进行检测。

3.超声诊断:早期输卵管妊娠时,B超显象可见子宫变大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出,局部肌层增厚,内有明显的妊娠囊。

4.腹腔镜检查:有条件及必要时可采用腹腔镜检查。

5.子宫内膜病理检查:诊断性刮宫仅适用于生殖道出血较多的女性,目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为异位妊娠,但不能确诊。

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  • 毕业于中国医科大学临床专业,从事妇产科及生殖医学30余年,主治不孕症、内分泌问题诊... [详细]
  • 毕业于大连医科大学,从事妇产科及生殖医学临床工作20余年,近年专业从事人类生殖医学... [详细]
  • 毕业于中国医科大学,原辽宁省计划生育科研院附属医院妇科主任,曾任辽宁省计划生育并... [详细]
  • 原辽宁中医附属第四医院泌尿外科主任,从医二十余年,先后在北京大学第三医院、中国医... [详细]
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