闭经可以是原发性的，也可以是继发性的。原发性闭经是指生长正常和二性征的女性在15岁前没有月经。然而，如果在13岁前乳房没有发育，则应提示原发性闭经的评估。继发性闭经是指月经不经时间大于等于6个月或月经正常周期建立后3个周期。
然而，如果月经不经时间大于等于3个月，则评估既往月经正常的女性为继发性闭经，如果月经不经时间大于等于6个月，则评估既往月经不规律的女性为继发性闭经。
病理生理学的闭经
正常情况下，下丘脑产生促性腺内分泌释放内分泌脉冲。促性腺内分泌释放内分泌刺激垂体产生促性内分泌，这些促性腺内分泌被释放到血液中。促性腺内分泌刺激卵巢产生雌内分泌、雄内分泌)和怀孕内分泌。这些内分泌的作用如下：
促卵泡内分泌激活发育中的卵母细胞周围颗粒细胞中的芳香化酶，将雄内分泌转化为甾体雌内分泌。雌内分泌刺激子宫内膜，使其增殖。当黄体生成内分泌在月经周期中激增时，推进卵母细胞的成熟、卵母细胞的释放和黄体的形成，黄体产生怀孕内分泌。孕内分泌使子宫内膜转变为分泌结构，为着床做准备。
如果没有怀孕，雌内分泌和孕内分泌的分泌会减少，子宫内膜会在月经期间分解脱落。在月经周期中，月经发生在排卵后14天。当这个系统的一部分出现故障时，排卵功能障碍就会发生;促性腺内分泌刺激的雌内分泌产生和周期性子宫内膜改变的周期被打乱，导致无排卵性闭经，月经流量可能不会发生。
大多数闭经，继发性闭经，是无排卵的。然而，闭经可能发生在排卵正常的情况下，就像发生在生殖器解剖异常阻止正常月经流动时，尽管有正常的内分泌刺激。
闭经的病因
闭经可以根据许多不同的情况进行分类，例如：解剖原因，慢性无排卵，或卵巢衰竭。解剖原因通常可以通过体格检查来确定。对于一般情况，将闭经分类为阻止排卵的、排卵的。每种类型的闭经都有很多原因，但总的来说，常见的闭经原因包括：怀孕;青春期先天延迟;功能性下丘脑无排卵，如过度运动、饮食失调或压力所致;使用或滥用药物，如口服避孕药、怀孕内分泌;母乳喂养;多囊卵巢综合征;原发性卵巢功能不全;
某些疾病可引起排卵性或无排卵性闭经。先天性解剖异常只引起原发性闭经。引起继发性闭经的疾病都可能引起原发性闭经。阻止排卵的月经不调。无排卵性闭经常见的原因包括下丘脑-垂体-卵巢轴的破坏。因此，原因包括：下丘脑功能障碍、垂体功能障碍、原发性卵巢功能不全、导致雄内分泌过量的内分泌紊乱、因下丘脑功能障碍而闭经的女性，血清瘦物质水平较低;较低的水平可能导致促性腺内分泌的减少。
无排卵性闭经通常是继发性的，但如果排卵从未开始，也可能是原发性的，如由于遗传疾病。
如果排卵从未开始，青春期和二性征的发育是不正常的。
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