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卵巢和窦卵泡与生育能力的关系

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在女性生殖系统的卵巢中,卵泡是一个充满液体的囊,其中包含一个未成熟的卵子或卵母细胞。在排卵期间,一个成熟的卵子从卵泡中释放出来。虽然每个周期都有几个卵泡开始发育,但通常只有一个卵泡会排卵。排卵后,卵泡变成黄体。

没有释放成熟卵子的卵泡会解体,这一过程被称为闭锁,可能发生在卵泡发育的各个阶段。

大部分的卵泡会破裂,这些不会成熟到可以释放卵子。

卵泡的生长和发育在生育治疗中被跟踪。在超排卵,用于试管婴儿治疗过程中,目的是刺激卵巢同时发育出几个成熟的卵泡。超声检查,也称为窦卵泡计数,可以作为生育测试的一部分。该检查是为了评估卵巢储备。

什么是窦卵泡计数?

理论上讲,如果你能知道你的卵巢里有多少卵泡,你就能知道你还剩下多少卵子。由于卵巢中的卵泡太小而无法观察,因此无法计算出其中有多少卵泡。然而,一旦卵泡达到一定的阶段,就可以通过超声波看到。

毛囊一开始非常非常小。卵巢中所有的卵泡都是从原始卵泡开始的。原始卵泡只有25微米,也就是0.025毫米。用肉眼是看不见的,较不用说超声波了。每天,原始卵泡都被内分泌信号“唤醒”,开始成熟。只要它们继续生存并进入下一个阶段,它们就会变得越来越大。

其中一个阶段是第三阶段。在此期间,卵泡获得一个充满液体的腔,称为腔。有腔的卵泡称为腔滤泡,直径在2到10毫米之间。从某种角度来看,现在5毫米的前腔卵泡比原始卵泡大200倍。

超声检查可见胃窦滤泡。卵巢上活跃的前腔卵泡的数量与剩余卵子的潜在数量相关。你仍然无法知道总共有多少卵泡,但当卵巢上发育的腔卵泡非常少时,卵巢储备很可能很低。窦卵泡分泌的抗苗勒氏内分泌水平较高,这种内分泌在血液中循环。

窦卵泡计数试验

通过生殖道超声进行腔滤泡计数,有时在月经周期第2天到第5天之间。该测试可以作为生育能力检查的一部分。或者,可以在生育治疗周期之前进行。在这个检查中,超声人员检查每个卵巢,并计算2到10毫米之间的卵泡的数量。你的医生可能会建议这个检查:评价卵巢储备、诊断原发性卵巢功能不全、帮助诊断多囊卵巢综合征。

多少个窦卵泡是正常的?

随着年龄增长,卵巢储备减少是正常的。所以25岁的人的正常行为对38岁的人来说不一定正常。尽管如此,3到6个卵泡被认为是低的。

有生育能力的妇女中进行了胃窦卵泡计数,女性必须:月经周期正常,从21天到35天不等;处于排卵期,由基础体温表上的升温;在过去一年内至少有过一个孩子;没有已知的内分泌或内分泌疾病;至少在研究前两个月停止避孕。

这里是平均腔滤泡计数,以及所看到的范围。卵巢储备不足并不意味着你不能怀孕。但这确实意味着你的卵巢对生育药物的反应可能不如卵巢储备较好的女性那么好。超声人员的操作和超声设备本身都会影响结果。

40岁之前,卵巢卵泡数非常低的女性可能被诊断为原发性卵巢功能不全,也称为卵巢早衰。随着女性年龄的增长,卵泡的数量自然会减少。异常高的窦卵泡数可能提示多囊卵巢综合征。

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  • 毕业于中国医科大学临床专业,从事妇产科及生殖医学30余年,主治不孕症、内分泌问题诊... [详细]
  • 毕业于大连医科大学,从事妇产科及生殖医学临床工作20余年,近年专业从事人类生殖医学... [详细]
  • 毕业于中国医科大学,原辽宁省计划生育科研院附属医院妇科主任,曾任辽宁省计划生育并... [详细]
  • 原辽宁中医附属第四医院泌尿外科主任,从医二十余年,先后在北京大学第三医院、中国医... [详细]
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