子宫粘连也被称为宫内粘连。子宫的内部是一层叫做子宫内膜的组织,在月经期间,子宫内膜的表层脱落。当你怀孕时,胚胎植入子宫内膜。
子宫内膜损伤或感染可能会破坏内膜,并导致子宫内壁之间形成粘连或瘢痕,这些粘连有时会异常地相互粘附。这种疤痕可以是轻微的,形成薄而有弹性的疤痕组织,也可以是严重的,形成厚的疤痕组织。在严重的情况下,宫腔内部可能发生部分或全部闭塞或破坏。
在某些情况下,粘连可能不会引起症状,但严重情况下可能出现下列表现:
月经很少或闭经。子宫内膜是在正常月经周期中分解和出血的组织。有时,疤痕组织会阻塞宫颈开口,阻止经血的流动。如果疤痕组织取代了子宫内膜,就会发生这种情况;
骨盆疼痛和严重的月经痉挛。疤痕组织非常坚韧,缺乏正常组织的柔韧性和弹性。因此,粘连损害盆腔器官的正常运动,并可引起疼痛;
怀孕困难或习惯性流产。子宫瘢痕会降低一个人怀孕的能力,因为它减少了子宫内膜的血液供应,让子宫内膜无法接受受精卵着床。
如果你有这些症状,你应该及时就医。子宫是否粘连通常不会B超检查。诊断子宫粘连主要有三种方法:子宫输卵管造影、宫腔镜检查、腹腔镜检查。
子宫输卵管造影是一种x光检查,可以用来了解子宫形状和输卵管是否清楚。
在宫腔镜检查中,一根被称为宫腔镜的细管通过子宫颈植入子宫。这使医生能够看到宫腔的内部和输卵管的开口。
腹腔镜检查是在腹部做一个小切口的手术。然后,植入一个带摄像头的发光小管,以及一些仪器。用于诊断子宫内膜异位症或盆腔粘连的手术也可用于治疗和移除粘连。
子宫粘连通常是由子宫组织损伤引起的,然而,有时患者粘连的真正原因是未知的。子宫粘连常见的原因是子宫腔外科手术后的损伤。扩张和刮宫是一种常见的门诊手术过程,在此过程中,宫颈被拉伸,子宫的组织内容物被移除。子宫粘连可在妊娠并发后形成,如分娩或流产后子宫出血。
不太常见的是涉及子宫的妇科问题,如异常出血。有时,粘连形成的可能原因是子宫内膜感染、子宫腔内肌瘤的外科切除、剖宫产和子宫内膜消融术。因此,如果你有上述宫腔操作病史的女性,应该格外注意子宫粘连的发生。