多囊的症状和体征在肥胖人群中通常较为严重。这是因为多囊卵巢综合征主要是一种高雄激素性疾病。与一般女性人群相比,多囊患者的肥胖患病可能性会增加。与瘦弱女性相比,超重和肥胖女性的多囊患病也可能性增加。
多囊卵巢综合征是发生在生育期的激素问题所导致的疾病。这些激素会有许多小的液体囊沿卵巢外边缘发展,这些被称为囊肿。充满液体的小囊肿中含有未成熟的卵子,这些叫做卵泡。卵泡不能有规律地释放卵子。这就导致了你可能不会经常来月经,或者你的月经会持续好几天,亦或是月经周期变长。
肥胖和多囊之间有密切的联系
肥胖对多囊卵巢综合征的表现有重要影响,主要是代谢相关性和综合征并发。其中,肥胖的存在显然与多囊不孕有关,并增加了这些女性代谢综合征及其心血管的危险因素。
胰岛素抵抗的代谢作用、高胰岛素血症的类固醇生成作用和生殖作用是多囊发病的重要机制。皮下和内脏脂肪产生的脂肪因子在代谢功能中起到作用。
多囊的主要缺陷可能是卵巢和肾上腺的雄激素合成和分泌过度。在相当大比例的多囊患者中,雄激素分泌的主要缺陷是,由胰岛素抵抗引起的高胰岛素血症或内脏脂肪组织分泌代谢活性物质等因素引发的,因为这些因素可能促进易患多囊女性卵巢和肾上腺的雄激素合成。
多囊的症状通常在初次月经期左右开始。有时症状会在月经来了一段时间后出现。多囊的症状各不相同。当你至少有以下两种情况时,就可以诊断多囊:
月经不调。月经周期少或月经不规律是多囊的常见迹象;经期持续数天较长或周期间隔变长。例如,你一年的经期可能不到9次。而且这两次月经间隔可能超过35天;你可能很难怀孕;雄性激素太多了;高水平的雄激素会导致面部和身体毛发过多,这被称为多毛症;有时,严重的痤疮和男性模式的秃顶也会发生;你的卵巢可能会变大,许多含有未成熟卵子的卵泡可能在卵巢边缘发育,卵巢可能无法正常工作。
然而,考虑到多囊发病机制的复杂性,考虑多囊对进一步体重增加的可能影响也很重要。多囊女性至少要通过改变生活方式,例如通过减肥的尝试来降低多囊多你的影响。