几十年来，人们普遍认为月经周期正常的女性是具有生育能力的，而月经周期异常的女性则无法生育。但是，这并不总是正确的，因为即使月经周期正常的女性也可能很难怀孕。
正常月经周期长度从21天到35天不等。正常出血量为80ml，持续3 - 7天。在月经周期正常的女性，不孕的原因可能是输卵管因素、卵子质量差、子宫或男性因素。不恰当的同房时间也可能导致不孕。
月经周期由负责卵子生长的激素的定期循环组成，从周期的头一天开始。平均来说，在12-14天后，卵子从卵泡中释放出来，如果14天后没有怀孕，则由于雌激素和孕激素的下降而发生月经。异常的月经周期模式与不孕症有关，它们可能少于21天，延迟周期超过35天，持续7天以上的严重出血，少量出血。
下丘脑-垂体-卵巢轴紊乱与不可预测的月经周期有关。月经周期的长短是由卵泡期的长短决定的。周期长则卵泡期长，周期短则卵泡期短。
年龄是月经周期长短的重要预测因子。
随着年龄的增长，卵子储备减少，卵子质量下降，由于激素失衡，周期变短。在月经周期偏离正常周期长度时，无排卵更为频繁。
出血的持续时间和出血量也表明在某些条件下女性的生育机会。少量出血与子宫内膜薄有关，可间接影响着床。长时间大出血则与排卵障碍有关。
与不孕有关的月经异常的原因
1、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征——这种内分泌紊乱是无排卵性不孕症的常见原因。其特征是雄激素水平高于正常水平。这种激素失衡会干扰卵巢的生长和卵子的释放。多囊症患者月经周期不规则，多或少取决于激素。
2、卵巢早衰
卵巢早衰——这是一种原发性卵巢缺陷，其特征为原发性闭经或40岁前卵巢卵泡过早衰竭，即继发性闭经。在这种情况下，女性没有月经。
3、甲状腺疾病
甲状腺疾病——妇女甲状腺功能减退与月经不频繁相关，周期长度超过35天。甲状腺功能亢进症是指甲状腺功能过剩，与短时间的少量流量有关。甲状腺激素水平异常会干扰排卵，导致无排卵周期和不孕症。
4、压力和饮食失调
压力、饮食失调、久坐不动的生活方式导致体重增加也与周期不规律和不孕有关。
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