子宫内膜异位症属于一种慢性疾病。在这种疾病中,子宫内膜的组织会生长在子宫外,即在身体的其他地方。子宫内膜异位症通常累及卵巢、输卵管、骨盆组织,很少扩散到盆腔器官以外。它主要会导致疼痛和无法受孕。
目前,子宫内膜异位症还没有完全的治疗方法。但可以通过对应的治疗方案减轻疼痛和增加怀孕的机会。子宫内膜异位症的治疗方法主要分为两个方面:
1、治疗与子宫内膜异位症有关的不孕症
当子宫内膜异位症患者表现为不孕症时,需要做详细的不孕症检查。在治疗子宫内膜异位症相关不孕患者时,医生需要考虑以下因素:患者年龄、疾病的范围、疾病的阶段、不孕的持续时间、以前是否做过手术。
在轻度至轻度子宫内膜异位症的情况下,进行腹腔镜膀胱切除术,消融子宫内膜植入物并释放粘连,可以提高患者的生育潜力。夫妇可以在手术后计划怀孕。
对于I期II期子宫内膜异位症患者,可以选择的治疗宫内授精增加怀孕的机会。夫妻可以尝试3-4次宫内授精。如果在宫内授精的这3-4个周期内不能怀孕,可以转向试试管婴儿治疗。
如果患者患有严重的子宫内膜异位症,伴有输卵管阻塞,或卵巢储备减少,且伴有丈夫精液分析异常,则可以直接进行试管婴儿周期治疗。
2、子宫内膜异位症引起疼痛的治疗
药物治疗:
当疼痛较轻时,医生可能会开止痛药来缓解症状。常用的止痛药是非甾体抗炎药。
激素治疗:
激素治疗用于治疗子宫内膜异位症引起的疼痛。这些治疗会导致卵巢停止产生激素,从而阻止排卵。它减缓了子宫内膜和子宫内膜病变的生长和活性。
避孕药:
这使月经周期规律,缓解疼痛。停止治疗后,症状可能会卷土重来。但可能会出现一些不良反应,如体重增加,腹胀,微量出血。
促性腺激素释放激素:
这会导致激素的停止产生,以防止排卵,月经和子宫内膜植入物的生长。停止治疗后,症状可能会再次发生。不良反应为:潮热、疲劳、头痛、骨质疏松、阴道干涩、睡眠问题、抑郁。
黄体酮治疗:
黄体酮治疗包括避孕注射、宫内节育器、避孕植入物等,可以停止月经周期,控制子宫内膜植入物的生长,从而缓解子宫内膜异位症的症状。