女性的生育能力在30岁以后开始下降,在35岁以后明显下降。事实上,女性拥有的卵子总数和卵子质量会随着时间的推移而减少。
正常健康胚胎的比例在25 - 30岁的人群中还占有大多数,在35 - 40岁的人群中则会降低一半。这一比例在40岁以后下降的情况更为明显。
下面是医生测试患者健康卵子的数量常用方法:
测试促卵泡激素(FSH)水平
医生使用了许多激素测试来帮助患者更好地了解女性拥有的健康卵子的数量,也称为卵巢储备。常见的测试是在月经周期的前两三天测量促卵泡激素水平。这一水平与妇女的生育能力和卵子的健康成反比。
当卵泡刺激素水平高于10 Miu/ ML时,生育能力下降。一旦这个水平超过每毫升12 MRU,女性的生育能力就会明显下降。如果这个水平超过16,怀孕的可能性会非常小。
检测雌二醇水平
除了促卵泡激素水平外,还同时测量雌二醇水平。同样,如果这个水平大于70,那么怀孕的可能性就会明显降低。这两项测试一直是卵巢储备测试的传统项目。
检测抗苗勒管激素(AMH)水平
另一种常用的测试是抗苗勒管激素水平。这种激素是由健康的卵子周围的健康细胞产生的。随着患者年龄的增长,卵泡数量减少,苗勒管激素产量减少。
正常水平大于2,可正常生育。1和2之间的水平是一个中间范围,生育能力可能会略有下降。一旦AMH水平低于1,受孕的机会就非常低。
大多数40岁以上的女性AMH水平都小于1。在40岁以下的女性中,AMH水平可能有助于确定女性是否有卵巢储备过早减少。患有多囊卵巢综合征的女性有非常高的AMH水平,因为她们有许多健康的卵泡。
检测心房卵泡计数(AFC)
另一项与试管婴儿周期中可能取出的卵子数量相关的测试是卵泡计数。该测试通过阴道超声进行,测量每个卵巢中小于5mm的小卵泡的数量。理想情况下,患者每个卵巢至少应有5个窦卵泡。如果患者的卵泡总数少于10个,她在接受试管婴儿周期时怀孕的机会非常低。
许多40岁以上的女性的卵泡总数将少于6个。在患有多囊卵巢综合征的女性中,发现超过25个窦卵泡并不少见。
如果你从这些测试中得到了结果并不理想,你还有其他选择。所有这四项测试使医生能够确定患者的整体生育能力,并使医生能够确定试管婴儿周期的适当药物剂量。