有过一次流产的女性,大多数在下一次怀孕时可以顺利妊娠。但如果连续两次、三次或三次以上的流产,这就需要进行全面的生育评估。通过对习惯性流产原因的确诊,进行对症治疗,可能会增加后续怀孕可能性。
习惯性流产的检查
并不是所有的问题都有答案,但大部分的习惯性流产,通过专门测试可以揭示其真正的原因。
子宫检查
有时,子宫的问题,如子宫内膜异位症或子宫形状异常,可能导致习惯性流产。检查子宫问题的检查包括:
子宫输卵管造影:将染料注入子宫。通过x光检查输卵管是否通畅,以及子宫形状是否异常是否会导致妊娠问题。
宫腔镜:将宫腔镜放入子宫,观察和修复子宫的小问题。
经阴道超声:超声检查子宫、卵巢和子宫内膜的问题,这些问题可能导致习惯性流产。
子宫内膜活检:取出子宫内膜的一小片,以帮助诊断干扰受孕或怀孕的情况。
血液测试
血液检查是一种非侵入性的方法,可以评估潜在的健康状况、激素失衡或可能导致习惯性流产的基因突变的原因。血液可能会被测试:
狼疮抗凝血抗体:抗磷脂综合征的生化指标之一。
抗心磷脂抗体:抗磷脂综合征的另一个生化指标。
MTHFR基因突变:这种突变会损害人体吸收叶酸的能力,可能与流产风险增加有关
血栓症:凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间、蛋白C、蛋白S缺乏、凝血酶原基因突变、抗凝血酶III缺乏都可能与习惯性流产有关。
甲状腺检查:甲状腺功能减退可能会增加妊娠中期流产的可能性。
黄体酮:排卵后一周或28天周期的第21天检测黄体酮水平是否异常。
其他激素:35岁以上的人,检查促卵泡激素、抗苗勒管激素和黄体生成素的水平。
父母染色体组型:对父母双方进行染色体组型检查,以寻找可能增加流产危险的基因结构问题,如平衡易位。
其他测试
其他测试包括:如果你近期流产后做了刮宫术,可能会做如胎儿组织核型。这是一个组织的染色体测试,以排除染色体异常作为流产的原因。