多发性子宫肌瘤是指存在两个或多个不同大小、生长类型和定位的肌瘤淋巴结。临床表现及其严重程度取决于肌瘤的大小和位置。多发性子宫肌瘤可能有月经量大和月经延长的情况。还可能出现下腹感到沉重、压力和疼痛,受孕和怀孕时出现问题。
多发性子宫肌瘤是怎么发生的?
子宫肌瘤的发生是由于对子宫肌层平滑肌细胞生长的调节的功能受到影响。这一过程可由经期动脉痉挛引起的缺血、子宫内膜异位症、炎症性疾病、激素失衡、妇科操作时子宫肌层损伤、长期使用宫内节育器等引起。这些受损的平滑肌细胞成为未来肌瘤淋巴结的雏形。
子宫肌瘤的生长在初始阶段受月经周期生殖激素浓度变化的影响,但后期由于包含自分泌-旁分泌调节机制,淋巴结的生长变得相对自主,不受一般激素背景的影响。结的增大既由于结缔组织在其结构中所占比例的增加,也由于局部雌激素的产生。
刺激多发性子宫肌瘤增生的因素可能是遗传易感性、压力、内分泌和代谢紊乱、长期禁欲等。
在该病的发病机制中起重要作用的是女性体内雌激素和黄体酮之间的平衡被破坏,而没有怀孕和分娩、多次人工终止妊娠大大促进了这种平衡。
妇科检查、盆腔超声、输卵管造影、宫腔镜、腹腔镜检查有助于发现多发性子宫肌瘤。考虑到许多因素,例如淋巴结的数量、大小、位置、年龄和患者的生育计划,可以选择保守治疗或手术治疗。
多发性子宫肌瘤是起源于子宫肌层的几种良性肿瘤。与此同时,不同大小的淋巴结也会出现:小到2厘米,中到6厘米,大到6厘米以上。肌瘤淋巴结可能有相同或不同的定位和生长方向。在某些情况下,检测到多个子宫肌瘤,根据“结中结”类型生长。多发性子宫肌瘤常引起月经和生殖功能障碍,其治疗和预防是生殖健康方面的重要任务。