月经周期变短是卵巢衰老吗？一文帮你弄清

　　不少女性发现月经周期缩短后，立刻联想到“卵巢早衰”，陷入焦虑。但其实，月经提前并不等于卵巢功能衰退，背后原因多样，需结合年龄、激素水平和症状综合判断。

　　正常月经周期是多少?

　　医学上，21–35天都属于正常范围。周期<21天称为“月经频发”，可能提示黄体功能不足、无排卵周期或卵巢储备下降，但并非全是早衰。

　　月经提前的常见原因，多数与早衰无关

　　1. 黄体功能不足(常见)

　　黄体期(排卵后到月经来潮)通常为12–16天。若黄体过早萎缩，孕酮分泌不足，子宫内膜提前脱落，导致周期缩短。

　　多见于压力大、熬夜、过度运动的女性;可通过基础体温或黄体期孕酮检测确诊;医生指导下补充黄体支持常可改善。

　　2. 无排卵性月经

　　尤其在青春期或围绝经期，卵巢未排卵，仅靠雌激素刺激内膜生长，不稳定脱落，表现为周期紊乱、经期延长或缩短。

　　年轻女性多与压力、体重骤变有关;调整生活方式后常可恢复。

　　3. 甲状腺功能异常

　　甲亢或甲减会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴，导致月经频发或稀发。

　　建议查TSH、FT3、FT4;甲状腺问题纠正后，月经多自行恢复正常。

　　什么情况才要警惕卵巢早衰?

　　卵巢早衰指40岁前卵巢功能衰竭，典型表现是：月经稀发(周期>35天)甚至闭经;伴随潮热、盗汗、情绪波动等更年期症状;FSH>25 IU/L + AMH显著降低(通常<0.5 ng/mL)。

　　注意：卵巢早衰多表现为“月经推迟或不来”，而非“提前”!

　　真正因早衰导致周期缩短的情况极少，多出现在早衰早期过渡阶段，且伴有其他明显信号。

　　该做哪些检查?

　　如果你月经持续<21天，建议：

　　记录3个月周期，排除偶然波动;

　　月经第2–4天查性激素六项 + AMH(评估卵巢储备);

　　查甲状腺功能、盆腔B超(看窦卵泡数AFC);

　　必要时监测排卵(B超或LH试纸)。

　　如何保护卵巢健康?

　　避免长期熬夜、节食、过度运动;管理压力，保持情绪稳定;戒烟(吸烟加速卵泡耗竭);35岁以上女性可每年查AMH，动态监测储备。