“二孩”的开给不少家庭敞开了再要个孩子的大门,尤其是四十岁以上的大龄夫妻,渴望能抓紧机会再生个孩子。
二胎来临 为您解答试管婴儿的常见问题
1、试管婴儿流产机会高吗?
流产是妊娠常见的状态。流产的原因有三方面:胚胎原因流产、母体原因流产和母儿双方面原因流产,其中因胎儿家族类异常而流产的情况有很多。这也许是自然选择的过程。而试管婴儿中,同样会发生流产。试管婴儿的流产常发生在妊娠的三个月以内,三个月以后与自然妊娠的区别不大。
试管婴儿的流产机会较自然妊娠高,原因是因为家族问题和超排卵使早孕期内分泌状态异常所致。这也许从另个方面提示试管婴儿方式可能存在的潜在威胁。提示应当严格试管婴儿的指征,不要滥用。
2、为什么试管婴儿要移植多个胚胎?为什么试管婴儿要限制胚胎移植的数量?
由于单个胚胎在子宫内种植的机会有限,以三日胚胎为例,为了提高临床妊娠机会,试管婴常常住子宫内移植多个胚胎,多胚胎的移植能提高妊娠机会。
然而,多胚胎移植可能会产生双胎甚至多胎妊娠。多胎妊娠给母体、胎儿有影响,甚至威胁到母儿的生命,同时也会带来了负担,是要注意的。基本措施是控制胚胎移植数量。但对于三日胚胎,移植胚胎数适宜胚胎不得超三个,五日胚胎适宜囊胚数不得超两个,控制移植胚胎数的目的就是在于降低双胎和多胎的发生机会。
3、哪些情况不适合实施试管婴儿?
试管婴儿需要相关的指征,但并不是有了指征在哪个情况下可以实施试管婴儿的。遇到以下情况即使是有指征,也不能实施试管婴儿或缓行试管婴儿:
1)夫妻中有人生殖、泌尿系急性感染和房事传播疾病。
2)夫妻中有人有严重的躯体疾病、精神和/或心理障碍或不是自愿者。
3)夫妻中有人接触致畸量的射线、毒物、方剂并处于作用期。
4)子宫不具备妊娠功能。
5)夫妻中有人不能产生正常的配子(注:配子就是精子和卵子)。
6)提供精子和卵子的双方为血缘亲属。
4、试管婴儿有哪些步骤?
1)详细身体检查
在做试管婴儿之前需要进行个详细的身体健康,因为有很多人不适合做试管。
2)促排卵去治
不是每个卵子均可以受精,不是每个受精卵能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵去治。
3)取卵
医生在B超引导下应用取卵针经生殖道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。
4)体外受精
当女性取卵时,男性进行取精。精液经过相关洗涤过程后,将精卵放在培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。对于有些精子数少的人可能需要采取卵胞浆内单精子显微注入方式,常规的方式不适合。
5)胚胎移植
受精后数日,应用个较细的胚胎移植管,通过子宫颈将适宜的胚胎移入母体子宫。根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结果,决定移植胚胎的个数,通常移植两至三个胚胎。
6)胚胎冷冻
如果还有剩余的、可用的胚胎,可以进行冷冻保存,新鲜周期(即促排卵的周期)没顺利后还可以继续移植。这步不是每个人会经历,像是卵巢功能不适宜的女性就不会有多余的胚胎。
7)黄体支持
由于应用了GnRH相关方剂及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用相关分泌物去进行黄体补充/支持。
8)看清妊娠
在胚胎移植后十四天测定血清HCG,看清是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经生殖道超声检查,看清是否宫内妊娠,有无胎心搏动。