卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)技术让一些由于男性原因面临不孕不育的夫妻,有了成为父母的可能。这项技术也让少精或有其他不育问题的男性,有了养育亲生宝宝的机会。由于这种不孕不育治疗方法可以使用从男性睾丸中取出的未成熟的精子,所以它还适用于做过不可逆转的输精管切除的男性。
精子卵细胞内注射对宝宝有影响吗?
调查表明,精子卵细胞内注射出生的婴儿畸形率略有增高。这是十分令人们关注的问题。许多学者经过研究认为,精子卵胞浆内注射本身并不增高畸形率,这种畸形率较高的原因可能在于:
1、实施精子卵胞浆内注射的病人常常是竟也有严重缺陷的夫妇,精子异常的机会本身较高,胚胎遗传先天较差。
2、临床对精子卵胞浆内注射出生的婴儿进行了更为密切的观察与随访,使这组婴儿畸形的发现率较一般婴儿为高。
然而,问题必须从双方面看。精子卵胞浆内注射中,其受精过程完全由人为控制,自然的选择与控制机制完全丧失。但目前还没有确切的办法判断受精用的精子的正常与否。因此,精子卵胞浆内注射存在潜在的危险性显而易见,异常精子受精的可能性增加。
而另一方面,在精子卵胞浆内注射的过程中,除了将外源性的物质直接注射到卵细胞浆内,而且对正处于第二次减数分裂中期的卵子胞浆进行抽吸与搅动,有可能产生卵子染色体的畸变(在抽吸与搅动的过程中看不见染色体)。
有研究表明,这个操作过程产生较高机会的染色体畸变。尽管这种严重畸变的胚胎不能存活或发育成胎儿,但轻微的畸变有可能导致异常婴儿的出生,这个危险不能忽视。
从以上两方面看,精子卵胞浆内注射可以用于临床不孕症的治疗,但必须充分估计其危险性,严格选择病人的指征实施,禁止滥用技术,较大限度地保障手术的安全性。