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试管婴儿、人工授精适应症与禁忌

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一、试管婴儿适应症

1、体外受精-胚胎移植(一代试管婴儿)IVF-ET

①女方因输卵管因素造成精子与卵子遇合困难。

②排卵障碍。

③子宫内膜异位症。

④男方少、弱精子症。

⑤不明原因不育。

⑥女性免疫性不孕。

2、卵胞浆内单精子注射(二代试管婴儿)ICSI

①严重的少、弱、畸精子症;

②不可逆的梗阻性无精子症;

③生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致);

④男性免疫性不育。

⑤体外受精-胚胎移植(IVF-ET)受精失败。

⑥精子无顶体或顶体功能异常。

⑦需行植入前胚胎遗传学检查的。

3、植入前胚胎遗传学诊断(三代试管婴儿)PGD

目前主要用于单基因相关遗传病、染色体病、性连锁遗传病及可能生育异常患儿的人群等。

二、试管婴儿的禁忌症 

①男女任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好。 

②女方子宫不具备妊娠功能或患有严重的躯体疾病,不能承担妊娠。  

③女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等。 

④男女任何一方患生殖、泌尿系统急性感染或传播疾病。  

⑤男女任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。

三、供精试管婴儿的适应症

①不可逆的无精子症、严重的少、弱畸精子症,无法培养健康胚胎或者夫妻双方不愿意做卵泡内单精子注射技术助孕。

②男方或家族有不宜生育的严重遗传性疾病,并且胚胎遗传学检测(PGD)无法检测的遗传性疾病。  

③母儿血型不合不能得到存活的新生儿,常见有ABO和Rh型两大类,如母体血型为O型,而其夫为A、B、AB,容易发生母儿血型不合溶血病。  

④供精试管婴儿适用于多次供精人工授精失败的夫妻。  

⑤做供精试管婴儿的夫妻除了要满足以上条件外,还需要女性同时存在如输卵管性不孕症等无法做人工授精的疾病。如果女性身体正常,则需接受供精人工授精助孕。

四、供精试管婴儿的禁忌症

供精试管婴儿不适用于有生殖感染、接触过放射性物品、服用影响胎儿的药物或者有严重的遗传、身体性疾病或精神性疾病的女性。 

五、人工授精的适应症

①男性因少精、弱精、液化异常、功能障碍、生殖器畸形等不育。

②女性因宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育。

③免疫性不育。

④原因不明的不育。

六、人工授精禁忌症

①女方因输卵管因素造成的精子和卵子结合障碍。

②女方患有生殖泌尿系统急性感染或传播疾病。

③女方患有遗传病、严重躯体疾病、精神心理障碍。

④有先天缺陷婴儿出生史并为女方因素所致。

⑤女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。

⑥女方具有酗酒等不良嗜好。

 

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  • 毕业于中国医科大学临床专业,从事妇产科及生殖医学30余年,主治不孕症、内分泌问题诊... [详细]
  • 毕业于大连医科大学,从事妇产科及生殖医学临床工作20余年,近年专业从事人类生殖医学... [详细]
  • 毕业于中国医科大学,原辽宁省计划生育科研院附属医院妇科主任,曾任辽宁省计划生育并... [详细]
  • 原辽宁中医附属第四医院泌尿外科主任,从医二十余年,先后在北京大学第三医院、中国医... [详细]
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