对于正打算开始试管婴儿的糖尿病患者,你要认识到,在怀孕前和怀孕期间尽可能保持血糖的稳定是多么重要的事情。未经治疗的糖尿病会增加怀孕并发的危险,如高血压、早产、流产、出生缺陷、超大婴儿或胎儿生长受限以及宫内胎儿死亡等情况。
糖尿病对身体的影响
糖尿病是由胰岛问题引起的疾病。胰岛负责分泌胰岛素,胰岛素将葡萄糖从血液中转移到身体细胞中,在细胞中葡萄糖可以转化为能量。
当身体不能产生足够的胰岛素或对胰岛素没有反应时,葡萄糖就不能进入细胞,而是停留在血液中。血液中的葡萄糖水平上升。随着时间的推移,高血糖水平会损害身体,并导致严重的健康问题,如心脏病、视力问题和肾脏疾病。
怀孕期间有糖尿病史的女性,随着年龄的增长,患糖尿病的危险比较高,分娩后应进行血液测试以检查血糖问题,如果正常则每1-3年重复一次检查。
试管婴儿前控制好糖尿病
在你开始试管婴儿之前,要控制好你的糖尿病。通常情况下,生育医生会建议咨询内分泌科的医生。分泌科的医生会检查你的糖尿病控制的情况和使用的药物,以判断血糖水平是否在目标范围内,还要检查糖尿病相关的并发,并安排常规血液检查。
因为你将接受生育治疗,医生可能会建议你改用胰岛素,即使在怀孕后也可以继续使用。生育医生会告诉你,你的目标是在开始试管婴儿周期或计划怀孕之前,糖化血红蛋白水平低于6.0%。如果你通常通过口服药物来控制糖尿病,医生可能会建议你改变剂量,或者在怀孕期间使用胰岛素。
不同分型糖尿病对试管婴儿的影响
试管婴儿通常用于卵巢刺激的药物不会改变1型糖尿病女性的葡萄糖水平。胰岛代谢控制问题通常也不会在治疗过程中出现异常。
2型糖尿病女性可能有肥胖,或患有多囊卵巢综合征和其他合并症,这会使试管婴儿治疗的结果复杂化。这类女性通常回收的卵子数量较少且质量较差,子宫内膜的接受能力较差。建议在内分泌科进行孕前咨询,以充分了解糖尿病和合并症引起的所有潜在并发,进行适当的代谢控制是必要的。