月经半年才来一次，还能做试管吗？

　　一年只来三四次月经，是不是卵巢已经‘罢工’了?还能做试管吗?其实生殖科经常会有月经不规律女性询问询问医生自己能否正常进行试管治疗。月经不规律不是生育的终点，而是身体发出的求助信号。

　　月经紊乱不仅不是试管的“拦路虎”，反而恰恰是试管婴儿技术最擅长解决的问题之一。

　　试管婴儿技术的强大之处，正在于它能绕过自然排卵的障碍，直接为你搭建通往好孕的桥梁。不用担心“月经不来”，你需要做的事主动就医，你会发现，让你困扰的“乱周期”，或许正是试管怀孕的起点。

　　一、月经不规律≠不能排卵，更≠没有卵子

　　月经周期由下丘脑-垂体-卵巢轴调控。多囊卵巢综合征(PCOS)、甲状腺功能异常、高泌乳素血症、体重过低或压力过大等，都可能导致排卵障碍，表现为月经稀发(周期>35天)甚至闭经。但这通常意味着卵泡发育受阻，而非卵子耗尽。通过B超和AMH检测，医生能准确评估卵巢储备。很多月经“失踪”半年的女性，卵巢里仍藏着十几颗基础卵泡。

　　二、试管促排，就是帮“卡住”的卵泡重启发育

　　自然周期中，不规律排卵者可能长期无优势卵泡。而试管婴儿的促排卵方案，正是通过外源性激素“唤醒”并同步募集多个卵泡，让原本“躺平”的卵子有机会成熟。尤其对于多囊患者，医生会采用温和的拮抗剂方案或来曲唑微刺激，避免过度反应，安全获卵。

　　三、月经越乱，越要尽早干预

　　值得注意的是，长期无排卵会导致子宫内膜持续受雌激素刺激而缺乏孕激素对抗，增加子宫内膜增生甚至病变风险。因此，月经长期紊乱者，无论是否计划怀孕，都应就医调理。而试管治疗过程中，通过黄体支持和周期管理，反而能保护内膜健康。

　　四、需要提前做哪些检查?

　　若月经不规律想做试管，建议先完成以下评估：

　　·性激素六项+AMH(月经任意期可查AMH);

　　·甲状腺功能、血糖胰岛素、泌乳素;

　　·盆腔超声：看卵巢窦卵泡数及是否有PCOS表现;

　　·宫腔镜(如有异常出血)：排除内膜病变。

　　根据结果，医生会先治疗原发病(如调甲功、降泌乳素)，再进入试管周期，更容易怀孕。

　　月经“消失”不可怕，科学干预是关键。