宫颈糜烂是种常见的妇科疾病,有急性与慢性子宫颈炎两种,以慢性子宫颈炎常见。发生原因有机械类刺激或损伤,如房事生活、流产和分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈炎;病原体侵袭可引起宫颈炎。化学物质损伤、应用高浓度的酸或碱类溶液冲洗生殖道,或应用腐蚀类较强的方剂做成片剂、栓剂置入生殖道可引起宫颈炎。
由于炎症的刺激程度不同,宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢,上皮平坦,外表光滑,即为单纯类糜烂;柱状上皮生长速度快,形成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂,同时伴间质增生,形成小的突起,被覆柱状上皮不均,则形成糜烂。上述类型常可混合发生。
常见情况为白带变多,常呈脓类。可伴有下腹部及腰骶部坠痛及膀胱刺激情况;糜烂面较重的人可伴不同程度脓血类分泌物,常见的有在房事生活后流鲜血分泌物。常根据糜烂面积将其分为轻(Ⅰ°)、中(Ⅱ°)、重(Ⅲ°)三类。凡糜烂面积占子宫颈总面积1/3者为轻度宫颈糜烂。糜烂面积占子宫颈为1/2者为中度宫颈糜烂。面积糜烂超过子宫颈总面积1/2以上者为重度宫颈糜烂。
宫颈位于生殖道和子宫之间,既是内生殖器重要的防护屏障又是生殖生理和生殖内分泌功能的环节。当发生宫颈炎症时,出现白带变多,其颜色及气味也与正常时不同,可呈白色或黄色黏稠状、脓类、恶臭,这使生殖道内环境改变,有碍精子的生存和运动,使其没有办法穿透宫颈进入宫腔等而导致不孕的发生。