子宫肌瘤是育龄期女性常见的生殖器疾病之一,是一种良性肿物,多发于35~50岁之间。由于一些女性可以没有症状,而且人们的健康意识不高,很多子宫肌瘤没有及时被发现,而是通过体检。
子宫肌瘤有哪些蛛丝马迹?
生殖道出血
生殖道出血是子宫肌瘤常见的症状,位于子宫外表面的浆膜下子宫肌瘤多无生殖道出血。肌壁间肌瘤较大时,可影响子宫的收缩,或使子宫内膜面积增大而使月经过多或经期延长。位于宫腔内的黏膜下子宫肌瘤,则常常有不规则生殖道出血、月经淋漓不尽等。当然,引起生殖道出血的原因很多,需要提醒的是如果出现这一症状,不要自认为是由于劳累或是闹更年期而不重视。
压迫症状
压迫症状的出现与子宫肌瘤生长部位以及大小有关。
子宫肌瘤向前可压迫膀胱,引起尿频、尿急,甚至排不出尿(称为尿潴留);
如子宫肌瘤生长在子宫后壁,可向后压迫直肠引起腹泻或便秘;
发生在子宫两侧的阔韧带中的子宫肌瘤可压迫输尿管、髂内外静脉和神经,从而发生输尿管梗阻、肾盂积水、下肢浮肿或疼痛。
盆腔包块
当子宫肌瘤过大或者体型偏瘦时,可在下腹部摸到较硬的实性包块,尤其是早晨排尿前更容易摸到。有些肥胖的人不一定能摸到,但会发现腰围增大,有时中老年人会想当然地认为是发福。而对于生育年龄期的妇女,如果发现盆腔包块,需要考虑的不是子宫肌瘤,而是先要排除是否怀孕了。
不育
位于子宫壁的小子宫肌瘤或者浆膜下子宫肌瘤一般不会影响妊娠。但有的子宫肌瘤会改变子宫腔形态,或者阻碍受精卵的着床,或者长在子宫角处,压迫了输卵管进入子宫的开口而妨碍精子进入输卵管,均可造成不育。
腹痛
子宫肌瘤一般很少引起腹痛。如果子宫肌瘤过大压迫盆腔的神经,或子宫肌瘤因急性缺血而发生红色变性,或带蒂的浆膜下子宫肌瘤发生扭转时,可引起剧烈腹痛。
白带增多
多见于位于子宫腔的黏膜下子宫肌瘤。当子宫肌瘤脱出子宫颈口或生殖道口时,其表面会溃疡坏死,出现白带增多,如果合并感染,可有脓性白带。肌壁间子宫肌瘤如果体积较大,可使宫腔面积增大,子宫内膜分泌增加而且盆腔充血,也可引起白带增多。
循环系统症状
长期月经过多,可造成继发性贫血,贫血严重者有可能导致其他疾病。