尿道炎的原因和分类。尿道炎多发于女性,男性一旦得病,细菌常隐伏于尿道内,尤其为后尿道并进入尿道隐窝,尿道旁腺,尿道球部,前列腺及精囊部,也可侵入输精管,附睾及精巢,引起一系列并发,如膀胱炎、前列腺炎。急性尿道炎处理不当,甚至并发尿道旁脓肿,脓肿破溃可穿透外生殖皮肤成为尿道瘘。那么,男性尿道炎的原有有哪些呢?
男性患有尿道炎严重可导致男性不育,尿道炎可以引起男性不育的原因主要是因为炎症引起尿道狭窄和尿道口的梗阻,如波及输精管、附睾等时,可导致纤维组织增生、变形、瘢痕形成,造成输精管道阻塞;并发附睾、精囊、前列腺等炎症时,可影响精液质量,使精子成活及活动力下降。
1.免疫力低下:同时有些患者免疫力低下,如合并有慢性疾病,对尿道炎的治疗也造成很多困难。
2.致病菌耐药:由于发病初期治疗不规范,盲目用药、破坏内环境,并造成细菌耐药,疗效不佳,时好时坏,导致持续的尿道炎发生。
3、并发的影响:如若病情反复,长期炎性损害,造成尿路黏膜、肾盂肾盏受损、纤维化、变形,尿路梗阻、畸形影响了正常的尿液引流和治疗,都给尿道炎的治疗带来影响,使得药物治疗不佳,治疗更加困难。
4.潜伏隐匿感染:部分微生物引起的尿道炎经药物治疗后,因药物治疗的缺陷细菌将进入潜伏感染状态,在饮酒、劳累、精神紧张等因素可能诱使潜伏致病菌繁殖,从而出现症状,即尿道炎复发。
5.神经过敏因素:某些尿道刺激症状源于精神因素,是神经官能症的一种特殊表现;一些具有过敏体质的人,一部分病人与变态反应有关。
6.隐深部位的感染:由于致病菌隐藏于组织深层,以及潜藏于尿道隐窝,尿道旁腺等部位,使得药物很难对其全面治疗,给恢复留下了后患。同时急性尿道炎有可能伴发前列腺炎,当尿道炎治疗后,仍可因来自前列腺的感染而复发。
尿道炎的分类有哪些。
1.上行感染:大多数尿感是由上行感染引起的。正常情况下,尿道口及其周围是有细菌寄生的,但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时,或者细菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力强,容易侵袭膀胱和肾脏,造成感染。由于女性尿道口靠近肛门,且女性尿道远较男性为短而宽,女婴的尿道口常被粪便污染,故更易致病。
2.血行感染:细菌从身体内的感染灶侵入血流,到达肾脏,先在肾皮质引起多发性小脓疡,然后,沿肾小管向下扩散至肾乳头和肾盏、肾盂粘膜,但炎症亦可从肾头部有轻微损伤的头集合管(如尿中的结晶损伤)开始,然后向上向下扩散。血行感染途径较为少见。
3.淋巴道感染:下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支,升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通。
4.直接感染:外伤或邻近肾脏的脏器有感染时,细菌可直接侵入肾脏引起感染,但是,这种情况比较少见的。