精索静脉曲张是青壮年常见的疾病,是导致男性不育的原因之一。防不育,从青少年的精索静脉曲张抓起!对于精索静脉曲张的治疗,总体上遵循以下三点:
其一轻症和无生精功能障碍者可暂时不需治疗。
其二症状较重,或引起生精功能障碍者应手术治疗。特别应该提及的是,多数人主张,凡有精索静脉曲张引起不生育者,若女方检查生育功能正常,男子精液内精子数目减少,精子活动力减低,畸形精子数目增加(俗称“三联症”)者,更应予以积极治疗。方法有精索内静脉高位结扎术、精索内静脉与腹壁下静脉吻合术。
其三如系手术后复发,可行经皮穿刺插管精索内静脉栓塞术。
哪些静脉曲张男性须行手术
并不是所有的精索静脉曲张都可以采用手术治疗的,必须先通过一些特殊检查方法精确确诊后,再根据个人的具体病情来确定采用何种治疗方法,临床上常用的检查方法有彩色超声诊断仪、红外线或接触性阴囊测温、B超或精索内静脉造影术等。精索静脉曲张一定要遵循以下手术适应症,以免自己再次遭受身心的创伤:
(1)精索静脉曲张不育者,存在精液检查异常,病史与体检未发现其他影响生育的疾病,内分泌检查正常,女方生育力检查无异常发现者,无论精索静脉曲张的轻重,只要精索静脉曲张诊断一旦确立,应及时手术。
(2)重度精索静脉曲张伴有明显症状者,如多站立后即感阴囊坠胀痛等,体检发现精巢明显缩小,即使已有生育,有治疗愿望也可考虑手术。
(3)临床观察发现前列腺炎、精囊炎在精索静脉曲张中的发病增加,因此若上述两病同时存在,而且前列腺炎不能及时改善者,也主张做精索静脉曲张手术。
(4)对于轻度精索静脉曲张,如精液分析正常,应定期随访,一旦出现精液分析异常、精巢缩小、质地变软应及时手术。