并不是所有的精索静脉曲张都可以采用手术治疗的,必须先通过一些特殊检查方法确诊后,再根据个人的具体病情来确定采用何种治疗方法。精索静脉曲张一定要遵循以下手术适应症,以免自己再次遭受身心的创伤,需要做手术的包括:
精索静脉曲张不育者,存在精液检查异常,病史与体检未发现其他影响生育的疾病,内分泌检查正常,女方生育力检查无异常发现者,无论精索静脉曲张的轻重,只要精索静脉曲张诊断一旦确立,应及时手术。
重度精索静脉曲张伴有明显症状者,如多站立后即感阴囊坠胀痛等,体检发现精巢明显缩小,即使已有生育,有治疗愿望也可考虑手术。
临床观察发现前列腺炎、精囊炎在精索静脉曲张中的发病明显增加,因此若上述两病同时存在,而且前列腺炎久治不愈者,也主张做精索静脉曲张手术。
对于轻度精索静脉曲张者,如精液分析正常,应定期随访,一旦出现精液分析异常、精巢缩小、质地变软应及时手术。