如果精子的质量不好,那么就会很有可能会造成男性不育。因此,男性在考虑生育之前需要进行精子的检查就很需要的。那么,精子质量应该怎么检查?都有什么项目?我应该怎么操作?
检查主要从以下几个方面来分析:
分析染色体因素:当精子数目过少、活动能力过低、精子大量畸形或根本就没有精子存在时,就应当考虑到染色体方面存在着问题。男性二性征发育不全或性功能低下并有女性化表现、两侧精巢平均体积小于10毫升、卵泡生成内分泌高于正常者,或精巢虽然发育、二性征发育正常而精子很少或没有精子者,则应当进一步检查常染色体。常见的染色体异常为47,XYY型,一旦被检查证实,就没有需要进行治疗。
检查促性腺内分泌:进行促性腺内分泌测定,对判断男性下丘脑—垂体—生殖腺轴的功能状态有着重要的意义。通过观测卵泡生成内分泌值的高低,可了解精巢发育或受到损害的程度。在正常情况之下,男子曲细精管的生精作用的发挥,主要是由脑垂体卵泡生成内分泌的分泌来促成的。当然,这要在雄内分泌正常的情况下得到实现,因为血中不足,即使垂体分泌的卵泡生成内分泌正常,其精液也会发生问题。就单纯精巢发育不全来说,精巢发育越差,生精障碍越明显,血清中的卵泡生成内分泌值就越高。之外,黄体生成内分泌及泌乳内分泌的检测也有很重要的临床价值。当精巢生精功能损害时,黄体生成内分泌反应明显低于卵泡生成内分泌。当染色体异常、精巢萎缩时,黄体生成内分泌也会明显高于染色体正常者。这对于黄体生成内分泌偏高的男性不育者,提示应当考虑染色体是否正常。泌乳内分泌升高,也会导致男性不育,常见精巢萎缩、精子数量减少、精子活力下降。
做项目检验:抗精子抗体检查。抗精子抗体阳性者,往往还会同时伴有其他方面的问题,而且有的还与这一阳性有密切关系。对于精子质量差、精子数目少、畸形精子多者,尽管排除了染色体异常的可能,须进行抗精子抗体的检查,因为抗精子抗体阳性本身就完全可以导致如此,抗精子抗体阳性还有可能伴有其他方面的问题。
精子活力的检查:活动力正常值,精子活动力如果减弱或是死精子数量太多,都是导致男性不育的主要原因。精子的活动力会直接影响受精,如果精子活动力低下,就会难以抵达输卵管或使无法与卵子结合,从而不能完成受精过程,A绵活动力的精子量不足也会影响受精。如果进行连续的检查,精子存活低,且以c级活动力精子为主,就可能造成男性不育了。