在众多不孕不育症之中,精索静脉曲张是一种发病比较高,又易得不育症的男科疾病。得了精索静脉曲张,男性会有哪些表现?根据发病的因素不同,精索静脉曲张一般分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张两种。
原发性精索静脉曲张多发生于15~30岁,推测该时期阴囊及其内容物血液供应丰富,生殖欲旺盛,过度地性刺激可反射性地引起盆腔及精索内静脉充血,从而导致精索静脉曲张的发生。在部分病人中,结婚后精索静脉曲张可消失或减轻。
继发性精索静脉曲张是由精索静脉在回流途中受压所引起,多发于35岁以上,常见的压迫病变有:肾肿物,输尿管肿物,腹膜后肿物,肾积水,肾周积脓,迷走血管、髂静脉梗阻等。
临床症状复杂而多样化,轻者无任何不适感,偶在体格检查时发现,重则发生阴囊坠胀疼痛,于久站及长途步行时加重。或表现为阴囊肿物,压痛感不强,无波动感。
还有部分男性因对该病缺乏认识,顾虑重重,久则出现失眠、多梦、萎靡乏力、情绪不稳定等神经衰弱症状,神经衰弱可引起大脑皮层机能紊乱,从而使性中枢功能发生改变而出现生殖欲降低等性功能改变症状。
原、继发性精索静脉曲张的区别
立位体检时,可见病侧阴囊皮肤松弛,阴囊延长下垂。病侧睾丸位置低于对侧。扩张、纡曲的浅兰色静脉丛显露,严重病人阴囊皮肤和大腿内侧浅静脉也充血扩张。触诊精索较健侧粗大,曲张的静脉团触之呈软体虫样感觉,按压或托起可缩小,平卧位消失。对于30岁后突然发生的精索静脉曲张,尤其平卧位不消失者,继发性精索静脉曲张的可能性大。