不孕症的定义是在尝试怀孕超过12个月后仍无法怀孕。大多数夫妇都受到原发性不孕症的影响。女性从未能够怀孕,或者她曾经怀孕,但在某些时候怀孕不能继续妊娠的情况就被成为原发性不孕。
怀孕的主要因素是排卵、受精和着床,如果其中一个有缺陷,都可能出现不育。
女性不孕可能是由多种因素造成的:
1、排卵后,卵子通过输卵管到达子宫。输卵管相关的疾病都可以阻止卵子和精子的结合。各种感染、子宫内膜异位症、盆腔手术这都可以损害输卵管。
2、卵子从卵巢产生,形成受精卵后附着在子宫内膜,帮助胚胎植入子宫。排卵中断可见于以下情况:多囊卵巢综合征、功能性下丘脑膜炎、卵巢储备不足、卵巢早衰。
3、子宫原因。异常的子宫解剖,息肉和肌瘤的存在可能会干扰着床。有时可能有分隔子宫腔缺陷,像子宫畸形也会导致受精卵无法着床。
4、子宫颈的原因。有些女性可能患有子宫颈疾病,精子不能通过子宫颈。这是因为异常的粘液的产生或宫颈手术所导致的。
大部分的男性不育是由精子数量少或精子质量差或两者兼而有之的造成的。其余可由身体问题、激素失衡和遗传缺陷所引起。
精子异常包括:
1、少精症、无精子症。精子数量低于1500万/毫升,被称为无精子症,排精时没有精子。
2、精子活力。60%或以上的精子活力异常或减弱缓慢且不呈直线,被称为精子活力差。
3、畸形精子症。精子的大小和形状应该是正常的,精子异常将无法获得足够的生育能力。
治疗的目的是消除与女性或男性不孕的原因。
不同的治疗形式:
使用促排卵药物进行有时限的同房
适合排卵期的患者。尝试排卵的药物,通过超声检测确认排卵,以及排卵前后同房的建议。
宫内人工授精
宫内人工授精在这个过程中,男性的精子通过导管被释放到女性的子宫中进行受精。宫内人工授精可在以下情况下使用:子宫颈变化;精子减少,活力减弱;男性勃起功能障碍;退行性排精。
试管婴儿
卵子和精子在身体的实验室中受精形成胚胎,然后由生育医生转移到子宫,在那里它可以移植并逐渐发育。胞浆内精子注射是将精子注射到成熟卵子中,然后受精卵发育并形成胚胎,之后胚胎被放置在子宫中。