很多姐妹在备孕路上被宫外孕伤过，就想着：“干脆做试管吧，胚胎直接放子宫里，总不会再宫外孕了吧？”这话听着有道理，但真相可能让你有点意外——试管婴儿，并不能完全避免宫外孕。
为什么大家都以为试管没有宫外孕？
大家有这个想法，其实很好理解。自然怀孕是精子和卵子在输卵管结合，再慢慢游走回子宫着床，一旦输卵管堵塞、粘连、蠕动差，受精卵就会卡在半路，形成宫外孕。
既然胚胎放子宫，为啥还会宫外孕？
很多人不解，胚胎明明放进子宫，怎么会跑到输卵管着床？主要原因是胚胎具备自主游走能力。移植后的胚胎并不会乖乖停在原地，它会在宫腔内自由游动，寻找合适的着床位置。
如果输卵管存在轻微积水、通而不畅、粘连上举等问题，游动的胚胎就有可能误入输卵管，并且扎根生长。
除此之外，宫腔环境差、内膜过薄、宫腔有炎症，胚胎在子宫内找不到合适的着床点，也会向外游走，诱发异位妊娠。这种情况虽然概率低，但确实无法完全避免。
这几类试管姐妹，是宫外孕高发人群
试管宫外孕并不是随机发生的，有明确的高发人群。首当其冲就是有输卵管病史的姐妹，输卵管堵塞、积水、既往宫外孕病史的人，输卵管功能本身受损，胚胎误入的概率会大幅升高。
其次是反复盆腔炎、宫腔环境差的姐妹，子宫着床条件不佳，胚胎容易游走异位。最后是移植天数偏早的胚胎，第三天卵裂期胚胎游走性更强，相比囊胚移植，宫外孕的风险会略微高一些，这也是临床优先推荐养囊的原因之一。
试管如何尽可能规避宫外孕风险？
虽然无法完全避免宫外孕，但通过规范操作，能把风险降低。首先，输卵管积水的姐妹，进周前一定要遵医嘱预处理，积水会反流冲刷宫腔，也会诱导胚胎异位，提前处理能规避大部分风险。
其次，优先选择囊胚移植，第五天囊胚体积更大、发育更成熟，游走能力大幅变弱，进入宫腔后会快速着床，大大降低异位妊娠概率。最后，移植前调理好宫腔环境，保证内膜厚度达标、无炎症积液，让胚胎能安稳在子宫内扎根。
试管验孕后，这件事一定要及时做
很多姐妹试管怀孕后，就满心欢喜安心养胎，忽略了早期复查。试管移植后，不管HCG数值多漂亮、身体多舒服，都必须按时做B超确认孕囊位置。
只有在宫腔内看到孕囊、胎心胎芽，才能彻底排除宫外孕。不要凭有无腹痛、出血判断，很多早期宫外孕没有明显症状，按时复查才是最稳妥的保障，能早发现、早处理，规避危险。
试管降风险，不代表没风险
试管是目前规避宫外孕有效的助孕方式，能大幅降低异位妊娠概率，但无法做到完全避免。大家不用过度焦虑风险，也不能完全放松警惕。遵从医嘱做好术前预处理、优选囊胚移植、按时孕期复查，就能很大程度避开宫外孕，稳稳守住好孕，顺利迎来健康足月的宝宝。
