很多准备做试管的姐妹，做B超时查出卵巢囊肿，瞬间心里就慌了。担心囊肿会毁掉促排，取不到卵子，试管直接没法往下走。其实卵巢囊肿分很多类型，并不是所有囊肿都会对取卵造成负面影响，要不要处理，也不能一概而论。
分清囊肿类型，才知道会不会影响取卵
生理性囊肿：多数不用太紧张
这类囊肿通常和月经周期有关，比如卵泡囊肿、黄体囊肿。它们往往不大，多数直径在5厘米以内，经过1-3个月经周期可能自己就消失了。
如果只是这种小囊肿，B超提示边界清楚、囊液清亮，医生一般会建议观察，或者等月经干净后再复查一次。很多姐妹复查时发现它已经不见了，完全不影响进周。
巧克力囊肿：要重点评估
巧克力囊肿就不太一样了。它属于子宫内膜异位症的一种，囊液是陈旧血液，可能会改变盆腔微环境，影响卵子质量，甚至让促排反应变差。
如果囊肿比较小，比如不到4-5厘米，卵巢储备还不错，医生可能会选择边监测边促排；如果囊肿比较大、痛经明显、卵巢功能已经受影响，就可能先用药控制，必要时再考虑穿刺或手术。
不要一听到囊肿就想切。手术虽然能去掉囊肿，但也可能损伤卵巢组织，影响卵泡数量。所以要不要手术，一定要让生殖科和妇科医生一起评估。
卵巢囊肿，对试管取卵的几大实际影响
一，干扰卵泡监测。囊肿会遮挡一部分卵泡，B-超计数不准，医生很难判断卵泡真实的生长情况，促排药物剂量把控难度增加。
二，卵泡质量和数量受损。尤其巧囊，长期炎症环境会伤害卵巢，即便卵巢里卵泡数量看着不少，最后能成熟可用的卵子可能变少。
三，手术风险上升。促排后卵巢整体变大，如果同时合并大囊肿，取卵穿刺时，有可能误穿囊肿，引发盆腔出血、炎症，严重时还会出现囊肿扭转，属于需要急诊处理的情况。
查出囊肿，试管前到底要不要先处理?
并不是所有囊肿都要做手术切掉。如果是两三厘米以内的生理性囊肿，优先随访观察，等待自然消退，不用急于手术。
巧克力囊肿小于4-5厘米，卵巢储备还不错，很多医生会选择直接进入试管周期。毕竟手术也会消耗一部分卵巢卵泡，得不偿失。
倘若囊肿体积偏大，超过4-5厘米，或者反复存在、高度怀疑不好的性质，医生一般会建议预处理。可以通过药物抑制，少数情况需要微创手术，处理完成之后，再评估卵巢状态，开启试管。
千万不要自己判断，觉得囊肿不大就强行进周，也不要一看到囊肿就要求手术，一切结合B超报告、AMH、自身卵巢储备综合判断。
查出囊肿，试管姐妹该做好这几件事
拿到B超报告，交给生殖科医生，不要网上乱搜对号入座。听从医嘱定期复查，观察囊肿大小变化。生活上少熬夜，减少大强度剧烈运动，避免大体积囊肿发生扭转。
促排期间，也要密切B超监测，医生会根据囊肿和卵泡的状态，随时调整促排药剂量。放平心态，囊肿只是试管路上的一个小状况，规范评估之后，大部分人都可以顺利完成取卵。
总之，卵巢囊肿不等于试管失败。关键分清是生理性还是病理性，听从生殖医生方案，该观察观察，该预处理预处理，不必被囊肿两个字吓退。
